Matkavakuutus korvaa – vai korvaako?

Matkavakuutus feature

Mainitsin lyhyesti Guadeloupe-jutussamme, että jouduimme siellä pieneen liikenneonnettomuuteen. Siitä alkoi yli puolitoista vuotta kestänyt prosessi vakuutusyhtiöiden kanssa! Prosessi tuli päätökseensä syyskuun lopussa, ja tällainen se oli. Me ainakin opimme uutta, ja ehkä tässä on Sinullekin jotain uutta.

Saimme kolarissa vain pieniä vammoja, mutta tropiikissa pienikin haava voi helposti tulehtua, ja tulehtunut haava pitää toki hoitaa kuntoon, ettei käy pahemmin. Matkamme jatkui Guadeloupe-etapin jälkeen vielä useamman viikon, mutta olihan meillä matkavakuutus, joka korvaisi hoitokulut. Mutta korvasiko? Tässä tapauksessa ei.

If ohjasi korvausvaatimuksemme liikennevakuutuksen käsiteltäväksi. Liikenneonnettomuuden korvausvastuu voi kuulua vahingon aiheuttaneen ajoneuvon liikennevakuutukselle, ja näin kävi meidän tapauksessamme. Koska emme tarvinneet enää akuuttia hoitoa Guadeloupella, jäimme odottamaan korvausten käsittelyä liikennevakuutuksen kautta.

Mutta aloitetaan alusta:

Guadeloupella rysähtää

Saarikierroksemme loppupuolella, sateessa, tiukassa mutkassa vastaan tullut auto ajautui kaistallemme ja törmäsi meihin. Hetkeä myöhemmin takana tullut auto törmäsi vielä peräämme.

Olimme matkustajina Guadeloupella asuvan oppaamme autossa, jota hän itse ajoi. Pirkko istui etupenkillä kuljettajan vieressä ja Lasse takapenkillä.

Selvisimme kaikki vähin vammoin. Meillä kaikilla oli turvavyöt, ja ensimmäinen havainto oli, että niiden äkillinen kiristyminen tuntui rintakipuna. Lasse sai lisäksi pienen haavan sääreensä, kun jalka iskeytyi etupenkin selkänojaan.

Paikalle saapui pian ambulansseja, ja meidätkin kuljetettiin sairaalaan. Siellä tehtiin nopeasti perustarkistuksia. Lasselta mitattiin muun muassa verenpaine ja otettiin EKG. Sen jälkeen jäimme odottamaan. Odotus kesti tuntikausia. Lassen elintoimintoja tarkistettiin välillä uudelleen, mutta muuten mitään ei tapahtunut.

Lähempänä puolta yötä Lassen jalka lopulta puhdistettiin ja sidottiin. Päätimme sen jälkeen lähteä sairaalasta, sillä lentomme lähtisi jo seuraavana aamuna.
Matka jatkui Santo Domingon kautta Puerto Ricon San Juaniin, jossa vietimme seuraavan viikon.

Guadeloupe
Paikka on Basse-Terren puolella Ilet Pigeonin ja Pointe Noirin välisellä alueella
Autokolarissa Guadeloupella Matkavakuutus vai liikennevakuutus
Pointe-a-Pitren sairaalan päivystys

Lääkäriasemalla risteilylaivalla

Puerto Ricossa Lassen haava alkoi näyttää tulehtumisen merkkejä. Haava ei lähtenyt sulkeutumaan, ja sen ympäristö punoitti päivä päivältä enemmän. Seurasimme tilannetta ja yritimme pitää haavan puhtaana.

Seuraava etappimme oli viikon risteily San Juanista San Juaniin. Laivalla hakeuduimme lopulta lääkäriasemalle kysymään neuvoa. Selvittely aloitettiin perusteellisesti, ja Lasselta otettiin taas muun muassa EKG. Myös röntgenkuvausta maissa ehdotettiin, mutta siitä hän kieltäytyi. Turvavyön äkillinen kiristyminen tuntui edelleen kummankin rinnassa, mutta olimme päätelleet, ettei kyse ollut vaarallisesta vammasta, etenkin kun kipu väheni koko ajan.

Verikokeissa ilmeni, että Lassen tulehdusarvot olivat koholla. Haavaa alettiin hoitaa muun paikallishoidon lisäksi suonensisäisesti annettavalla antibiootilla. Lasse kävi lääkäriasemalla useampana aamuna, ja tilannetta arvioitiin välillä uudelleen verikokeiden avulla.

Risteilyn loppupuolella haava alkoi viimein parantua, ja antibioottikuuri jatkui tablettimuotoisena. Onnistuimme ajoittamaan hoitokäynnit niin, ettei risteilymme häiriintynyt juuri lainkaan. Lääkäriasemalla ehti käydä aamulla ennen päivän retkiä tai niiden jälkeen. Haava ei myöskään haitannut liikkumista tai muuta arkea.

Risteilyn aikana ja varsinkin sen päättyessä ihastelimme amerikkalaisen terveydenhuollon tehokkuutta – ja hintaa. Lasku viikon hoidoista oli yli 3 000 dollaria. Maksoimme sen ja lensimme Miamin kautta kotiin.

Laivan terveysasemalla ei tullut kuvia otettua, mutta paria kuvaa enemmän aiheesta kertoo tämä CNN:n juttu. Onneksi Lassen tapaus oli vakavuudeltaan paljon jutussa kuvattuja tapauksia lievempi! Syyskuun alussa risteilimme Sky Princess -laivalla muun muassa Islannin ympäri. Risteilyn aikana meillä oli tilaisuus keskustella kapteenin kanssa, ja puheeksi tuli myös laivan terveysaseman toiminta. Kapteenimme oli vahvasti sitä mieltä, että esimerkiksi sydänkohtauksen sattuessa ensihoitoa saa laivalla nopeammin kuin maissa.

Laivan lääkäriasemalla Matkavakuutus vai liikennevakuutus
Rhapsody of the Seas lääkäriasemalla
haava risteilyllä Matkavakuutus vai liikennevakuutus
Runsaassa viikossa haava oli kyllä umpeutunut, mutta samalla tulehtunut pinnan alta.

Matkavakuutus korvaa?

Suomeen palattuamme teimme helmikuussa 2025 vahinkoilmoituksen ja korvaushakemuksen matkavakuutusyhtiöllemme Ifille. Onnettomuus oli tapahtunut 18. tammikuuta.

Lasse kävi vielä laivan lääkärin suosituksesta Suomessa lääkärillä ja röntgenkuvauksessa, mutta kaikki oli kunnossa. Myös turvavöiden aiheuttamat rintakivut olivat kummallakin meistä jo väistymässä.

Maaliskuun alussa If pyysi lisätietoja. Pian tämän jälkeen saimme kuitenkin ilmoituksen, ettei asia kuulunut matkavakuutuksen vaan liikennevakuutuksen piiriin. If antoi meille suomalaisen korvausedustajan, Krogiuksen, yhteystiedot.

Korvausedustaja käsittelee Suomessa vahingonkärsineiden korvausvaatimuksia ulkomaisen vakuutusyhtiön lukuun. Lähetimme Krogiukselle koko asiaan liittyvän aineiston ja jäimme odottamaan.

Guadeloupe on Ranskan merentakainen departementti ja kuuluu Euroopan unioniin. Siellä sattuneen onnettomuuden korvausasioita selvitettiin siis Ranskan vakuutusjärjestelmän puitteissa.

Pitkä odotus

Seuraavien kuukausien aikana kyselimme suunnilleen kerran kuussa, miten korvausvaatimuksemme käsittely eteni.

Ensimmäiset kolme kuukautta kuluivat oikean ranskalaisen vakuutusyhtiön etsimiseen. Krogius tiedusteli asiaa yhteistyökumppaniltaan, mutta tulosta ei tuntunut syntyvän. Meitä asia hiukan ihmetytti, sillä vakuutusyhtiöiden tiedot olivat kuitenkin kirjattuina vahinkoilmoituksiin, joiden kopiot olimme toimittaneet Krogiukselle.

Kesäkuussa saimme tiedon, että ranskalainen vakuutusyhtiö olisi ilmeisesti Macif. Meille kerrottiin, että asiaa oli selvitetty yhtiön kanssa ja lisätietoja odotettiin. Vähän myöhemmin saimme tiedon, että Macif ei ole oikea vakuutusyhtiö ja Liikennevakuutuskeskus selvittää ranskalaisten kanssa oikean vakuutusyhtiön.

Kesän jälkeen kyselimme käsittelyn etenemisestä edelleen säännöllisesti. Marraskuussa, noin kahdeksan kuukautta asian siirtymisestä Krogiukselle, saimme vastauksen, jonka mukaan kaksi kolmesta mahdollisesta vakuutusyhtiöstä ei ollut ottanut vahinkoa käsittelyyn. Kolmannen yhtiön, GMF, vastausta odotettiin.

Onnettomuudessa oli mukana kolme autoa, joten vakuutusyhtiöiden selvittelyyn liittyi ilmeisesti epäselvyyksiä. Meille erityisen epäselväksi jäi mistä tuo arvaus vakuutusyhtiö Macifista tuli, sillä vahinkoilmoituksissa mainitut vakuutusyhtiöt olivat GMF, Pacifica ja Maif. Maif oli kirjoitettu niihin ihan selvästi, eli sitä ei mielestäni voi lukea Macifiksi!

Olimme välillä yhteydessä myös Ifiin ja kysyimme, voisiko matkavakuutus sittenkin korvata kulut, jos korvausasian käsittely liikennevakuutuksen kautta ei etenisi. Ifin vastaus oli, että ensin Krogiuksen pitäisi antaa asiasta päätös. Krogiuksen mukaan asian käsittely oli kuitenkin edelleen kesken.

Näin jäimme tilanteeseen, jossa matkavakuutusyhtiö ei käsitellyt korvausvaatimusta ja liikennevakuutuksen kautta asia ei tuntunut etenevän.

Macif

Kolmetoista kuukautta onnettomuudesta

Helmikuussa 2026, lähes päivälleen 13 kuukautta onnettomuuden jälkeen, saimme Krogiukselta pitkän viestin, jossa pahoiteltiin asian viivästymistä ja selitettiin käsittelyn vaiheita.

Ranskasta oli aluksi saatu virheellinen tieto vakuutusyhtiöstä, minkä vuoksi asiaa oli käsitelty väärän yhtiön, Macifin, kanssa. Liikennevakuutuskeskus oli palauttanut asian 5. syyskuuta 2025 ja ohjannut sen GMF käsiteltäväksi.

Krogiuksen mukaan vastuun arvioitiin jakautuvan puoliksi GMF ja Pacificin kesken. Molemmilta oli pyydetty vahvistusta ja korvauspäätöstä. Kun lisätietoja saataisiin, asia luvattiin käsitellä Suomessa kiireellisenä.

Tässä vaiheessa alkoi jo tuntua siltä, että ehkä asia sittenkin joskus ratkeaisi.

Vielä yksi vakuutusyhtiö

Maaliskuussa 2026 ranskalainen yhteistyökumppani kehotti ottamaan yhteyttä vielä Maif-vakuutusyhtiöön. Maif oli saanut asian käsiteltäväkseen, ja nyt odotettiin sen vahvistusta.

Kesäkuussa Maif vahvisti lopulta, että se korvaa meille aiheutuneet kulut. He pyysivät kuitenkin vielä näyttöä siitä, että olimme olleet paikalla onnettomuudessa. Esimerkkeinä mainittiin poliisiraportti, valokuvat ja ulkopuolisen todistajan lausunto. Lähetimme Krogiukselle vielä valokuvia. Vahinkoraportit sisältyivät jo aikaisemmin toimitettuun aineistoon, mutta niiden ainakin osittaisena ongelmana oli, että olimme autossa vain matkustajina.

Maif oli muuten sen auton vakuutusyhtiö, jossa olimme matkustajina, ja joka ei ollut, ainakaan meidän mielestämme, vahinkoon syyllinen.

Lopulta vakuutusyhtiö pyysi meitä kumpaakin täyttämään omat lomakkeensa, vaikka Pirkolle ei ollut aiheutunut kuluja eikä hänellä siten ollut korvausvaatimustakaan. Emme alkaneet väitellä asiasta, vaan täytimme ne. Krogius opasti Pirkkoa merkitsemään lomakkeeseensa, ettei hänellä ollut vammoja.

Korvaussopimus!

Kesäkuun lopussa Lasse sai salatussa viestissä korvaussopimuksen allekirjoitettavaksi. Ranskalaisen vakuutusyhtiön tarjous sisälsi laivalla syntyneet sairaanhoitokulut sekä 1 000 euroa kivusta ja särystä.

Korvaustarjouksesta oli jätetty pois Suomessa syntynyt Mehiläisen vajaan 300 euron lasku. Päätimme kuitenkin tässä vaiheessa olla kyseenalaistamatta tarjousta tämän vajaan 300 euron laskun vuoksi. Ajattelimme, että josko tämän asian saisi nyt vihdoin päätökseen!

Sopimuksen mukaan korvaus maksettaisiin, kun Krogius olisi saanut rahat Maifilta. Krogiuksen yhteyshenkilö ilmoitti jäävänsä kesälomalle ja kertoi etukäteen, ettei asia etenisi hänen lomansa aikana.

lomake
Täytettäväksemme päätyneen lomakkeen alkua

Missä rahat?

Elokuun lopussa Lasse kyseli jälleen asian etenemisestä. Krogius lupasi tiedustella maksun tilannetta ranskalaiselta vakuutusyhtiöltä. Syyskuun lopussa rahat ilmestyivät lopulta Lassen tilille.

Korvausasian käsittelyyn kului siis noin puolitoista vuotta siitä, kun olimme käynnistäneet asian Krogiuksen kautta. Itse onnettomuudesta oli tuolloin kulunut jo yli 20 kuukautta.

Lopulta korvaus tuli, mutta prosessi oli pitkä ja vaati meiltä toistuvia yhteydenottoja sekä kärsivällisyyttä. Lähes kuukausittaiset kyselymme tuntuivat olevan tarpeen, sillä vastaus oli usein sama: Ranskasta ei ole kuulunut mitään, muistutamme heitä (taas).

Mutta loppu hyvin ja siis kaikki hyvin! Onneksi Lassen vammakin oli lopulta suhteellisen vähäinen.

Matkavakuutus auttaa alkuun

Jälkikäteen olemme miettineet, mitä olisi tapahtunut, jos vammat olisivat olleet vakavampia ja olisimme tarvinneet kiireellistä hoitoa Guadeloupella.

Matkavakuutuksen tehtävä on turvata matkustajaa vakuutusehtojen mukaisissa tilanteissa, mutta liikenneonnettomuuden yhteydessä korvausvastuun selvittäminen voi kuulua ajoneuvon liikennevakuutukselle. Meidän tapauksessamme If ohjasi korvausasian liikennevakuutuksen käsiteltäväksi, sillä mitään akuuttia tilannetta ei enää ollut.

Akuutti hoito ja lopullinen korvausvastuu ovatkin eri asioita. Kiireellisessä tilanteessa matkavakuutusyhtiöltä voi saada apua hoidon järjestämiseen ja maksusitoumuksiin ja tarvittaessa hätäkotiutukseenkin. Se, mitä korvataan ja kuka lopulta maksaa, riippuu kuitenkin vakuutusehdoista ja tilanteesta.

Akuutin tilanteen jälkeen liikenneonnettomuuteen liittyvien korvausten käsittely voi olla erilaista EU/ETA-alueella ja sen ulkopuolella. EU/ETA-alueella korvausasia voidaan hoitaa ajoneuvon liikennevakuutuksen kautta, ja suomalainen vakuutettu voi asioida Suomessa toimivan korvausedustajan välityksellä suomeksi. EU/ETA-alueen ulkopuolella korvausten hakeminen voi puolestaan edellyttää asiointia paikallisten vakuutusyhtiöiden ja muiden toimijoiden kanssa paikallisen lainsäädännön mukaisesti.

Saattaa olla, että jos olisimme Lassen haavan vaatiman jatkohoidon yhteydessä kysyneet asiasta heti Ifiltä, yhtiö olisi saattanut vielä pitää tilannetta akuuttina ja korvata hoidon. Emme kuitenkaan tulleet tätä tehneeksi. Yhteydenpito Karibialta oli hieman haastavaa, sillä käytössämme oli tuolloin vain suomalainen puhelinliittymä ja aikaeroakin oli reippaasti. Meillä ei myöskään ollut akuuttia hätää.

Myöhemmin harmittelimme välillä, ettemme selvittäneet asiaa tarkemmin jo silloin, kun ensimmäiset tulehduksen merkit ilmaantuivat Puerto Ricossa. Mutta menihän tämä näinkin, ja lopulta kaikki kustannuksetkin tulivat kuitenkin korvatuiksi.

guadeloupe
Kaikesta tästä huolimatta – ihan kiva saari Guadeloupekin on!
Leave a comment

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *